二. 临床表现与诊断

　　胃嗜酸性肉芽肿可见于任何年龄［2］，以30～60岁多见。本组平均发病年龄为42岁。其主要临床表现为上腹疼痛、呕血或便血及上腹肿块。本组病例均有上腹疼痛，其中规律性上腹痛6例，反酸12例，说明其症状与胃溃疡相似。由于本病缺乏特异性临床表现，X线钡餐检查也鲜有确诊本病的报道。因此，临床上常误诊为胃溃疡及胃癌［1～3］。作者认为以下几点有助于诊断：(1)发病年龄多在40岁左右；(2)可因进食某些食物而诱发，类似溃疡病发作而按溃疡病治疗无明显疗效；(3)可有过敏性疾病史，周围血象常有嗜酸粒细胞增多；(4)病史多较长，临床经过与胃癌不相符；(5)钡餐检查即使是巨大溃疡，也多无黏膜中断现象，形态尚规则；(6)正确的胃镜活检可提高术前诊断率。由于本病病变主要在黏膜下层，因此，常规方法取活检多无助于诊断。故须在溃疡边缘作挖掘式取材，取黏膜下层组织，同时多部位取材，才有助于提高诊断率。