幽门螺杆菌与荨麻疹的关系探讨

中华皮肤科杂志 1998年第6期第31卷 论著摘要

作者：李晓明

单位：210008 南京市儿童医院皮肤科

　　荨麻疹是儿科门诊常见的变态反应性疾病之一，病因复杂，约3/4的患者找不到病因，尤其是慢性荨麻疹。为了寻找可能的发病原因，我科自1996以来应用血清学方法对急性和慢性荨麻疹138例进行幽门螺杆菌(helicobacter pylori, HP)抗体定性测定，观察其对荨麻疹的影响，现报道如下。

　　一、临床资料

　　荨麻疹组：138例均为本科门诊患儿，其中急性荨麻疹74例，男44例，女30例；年龄3～14岁，平均6.5岁；病程在2个月内，皮疹发作时伴有腹痛27例，占36.5％；平时有腹痛病史9例，占12.2％；有胃肠病家族史12例，占16.2％；慢性荨麻疹64例，男31例，女33例；年龄2～12岁，平均6岁，病程超过2个月， 皮疹发作时伴有腹痛22例，占34.4％；平时有腹痛史19例，占29.7％；有胃肠病家族史21例，占32.8％。

　　健康儿童对照组：38例，男23例，女15例；年龄3～10岁，平均5.8岁；近期无腹痛或消化道病史，亦无胃肠病家族史。

　　二、测定方法

　　抽取患儿静脉血1ml，由我院中心实验室免疫科应用间接酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中HP抗体水平，以证明患儿是否感染幽门螺杆菌，如结果可疑阳性者，2周后复查确定。具体操作方法见郑金娟等报道[1]。

　　三、结果

　　急性荨麻疹74例中血清HP抗体阳性率为39.2％(29/74)，慢性荨麻疹64例中血清HP抗体阳性率为65.6％(42/64)，经卡方检验，χ²=9.6，P＜ 0.01；健康儿童对照组38例中血清HP抗体阳性率为5.3％(2/38)，急、慢性荨麻疹与对照组经卡方检验，χ²分别为14.44和35.42，P＜ 0.01，均有高度显著性差异。

　　四、讨论

　　荨麻疹发病诱因很多，如药物、食物、吸入物、感染、内科疾病等均可引起。我们收集了急、慢性荨麻疹138例，检出血清HP抗体阳性率为51.4％，与健康儿童对照组38例中血清HP抗体阳性率5.3％相比有高度显著性差异，说明荨麻疹患儿消化道HP感染与荨麻疹发生可能有相关性，尤其发疹时伴有腹痛或平时有腹痛史者，血清中HP抗体检测全部阳性，即有可能HP是诱发本病的主要病因之一。

　　参考文献

　　1 郑金娟. 儿童幽门螺旋菌血清学检测的临床应用. 新消化病学杂志, 1997,5∶163.

(收稿：1997-12-26　　修回：1998-05-05)