1、上腹部疼痛。约有1/4患者的疼痛规律与消化性溃疡相同，而老年人痛觉迟钝，多表现为腹胀，上腹痛占30% 70%。若上述腹痛经常复发，或间隔时间愈来愈短，则应引起警惕。
　　2、上腹部饱胀感。常为老年人胃癌最早症状，有时伴有嗳气、泛酸、恶心、呕吐。若癌肿位于胃的入口（贲门）处，可感到进食不通畅；若癌肿位于胃的出口（幽门）处，出现梗阻时，病人可呕吐出腐败的隔夜食物。

　　3、食欲减退，消瘦乏力。据统计约50%的老年患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力，有40% 60%的患者是因消瘦而就医。若伴有上腹部疼痛，且能排除肝炎的，更应引起警惕。

　　4、消化道出血。常见的有呕血、黑便及大便潜血阳性。在胃癌早期即可存在少量出血的征象。呕血者占7% 15%，黑便者为23% 45%。而大便潜血阳性率较高，胃体癌阳性率占87.6%，贲门癌占64.4%。若大便潜血持续阳性者，对胃癌诊断有一定帮助。