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现代人“胃”健康令人忧
来源:金华新闻网 作者:韩国平 冯丽萍 发布时间:06-05-10
    4月28日~30日,本报与广福医院联合举办的“广福杯”肿瘤知识竞赛延伸活动———做“无痛胃镜”只收普通胃镜检查费的优惠活动顺利进行。本次参加检查的大多是40岁左右的读者,年龄最小的25岁,最大的63岁。经过三天的检查,结果不容乐观,36名被检者分别有不同程度的浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃息肉、胃溃疡等疾病。负责本次检查的广福医院消化内科副主任医师丁进介绍,在受检人群中,60%的被检者幽门螺杆菌试验显示阳性。
幽门螺杆菌易致胃病
    丁进在接受记者采访时介绍,现代人由于快节奏的生活方式以及较大的工作压力,大部分人的胃都处于亚健康状态。其中,70%的人不重视胃健康,90%的人胃酸指数均不同程度地偏高,这些都已严重影响到人们的生活质量。
    丁进说:“胃镜检查我们还查HP(幽门螺杆菌),阳性率占60%。在平时,接受胃镜检查的患者中HP阳性的也大致是这样的比例。”
    丁进说,幽门螺杆菌与胃炎、胃癌等关系密切。不过,受幽门螺杆菌感染的人有的发病,有的不发病,发病也各不同,有的人发生慢性胃炎,有的人发生消化性溃疡,而有的人发生了胃癌。同时,根据流行病学资料,幽门螺杆菌被认为是胃癌的一个高危致病因素。实验研究显示幽门螺杆菌可引起细胞过度增殖,使DNA易受损伤;幽门螺杆菌还可引起原癌基因激活,抑癌基因失活,癌基因过度表达及基因突变等,因此认为幽门螺杆菌是胃癌的一个启动因子。
慢性胃炎发病率高
    慢性胃炎发病率很高。有上腹不适患者的检出率可达80%以上。我国对幽门螺杆菌进行了大量的基础和临床研究,发现慢性活动性胃炎病人中幽门螺杆菌感染率为95%,幽门螺杆菌阳性的胃炎多为活动性胃炎,杀灭幽门螺杆菌后则变为非活动性胃炎。慢性活动性浅表性胃炎逐渐发展可以转变为慢性萎缩性胃炎,继而加重萎缩性胃炎并发生肠上皮化生及异型增生,成为癌前病变。萎缩性胃炎被认为是胃的癌前疾病,因此萎缩性胃炎患者每1~2年需胃镜复查一次,以便及时发现早期癌变。
消化性溃疡比较常见
    消化性溃疡比较常见,其胃镜检出率为16.5%~28.9%。消化性溃疡与幽门螺杆菌的感染密切相关。我国胃溃疡的幽门螺杆菌检出率约70%,十二指肠溃疡的幽门螺杆菌检出率约为90%,而根除幽门螺杆菌之后经过长期随访观察,溃疡复发率明显下降至10%以下。因此有人提出了“无Hp则无溃疡”的说法。
防胃病从“分餐”开始
    丁进说,胃发生问题,要及时到正规的医院做检查,不能讳疾忌医。同时,要做到“起居有节,劳作适度”。一般情况而言,凡是有恶心、呕吐、反酸、嗳气、烧心、饥饿感、上腹疼痛、上腹饱胀、上腹包块、吞咽时不利、进食时胸骨疼痛、烧灼感、哽咽感、原因不明的消瘦、食欲减退、体重减轻以及呕血、黑便等症状均应做胃镜检查。胃镜检查能够直接地、清晰地观察到患者食管、胃、十二指肠球部到降部等整个上消化道病变。由于内镜检查相对安全,施术医生在肉眼观察的同时还可进行活体病理学和细胞学检查,因此临床应用十分广泛。
    同时,我国传统的“共餐制”虽然有利于就餐气氛的融洽和情感的交流,可是“共餐制”隐患多,直接的是传播消化道传染病,其中幽门螺杆菌也会在共餐中相互感染。因此,幽门螺杆菌感染应预防为主,实行分餐制,讲究个人卫生,常洗手,勤刷牙,勿食被污染的食品等等。
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