你好!我父亲今年74岁,最近被诊断出得了晚期胃癌,我们全家对这个噩耗都大感意外。父亲平时身体健壮,从来没有感觉胃部有什么不舒服的,怎么突然就会患胃癌呢?另外,医生说父亲的病情已不能手术了,只能化疗。听说化疗对病人损伤很大,病人很痛苦,请问在这种情况下父亲再接受这种治疗还有意义吗?周女士

    解答:广东省人民医院胃肠外科专家

    胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤,具有起病隐匿,早期常因无明显症状而漏诊,易转移与复发,预后差等特点。任何年龄均可发生,以50~60岁居多。胃癌的发病原因是多方面的,至今不清。多认为与患者的年龄、性别和遗传有关。一些慢性良性胃部疾患,例如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎及恶性贫血等,也有演变成胃癌的可能。食物变质或烹调不当,地理条件、空气、水源、环境污染、粉尘和毒物接触等也与胃癌发病有关。

    与您父亲的情况相似的是,早期胃癌70%以上无明显症状,而随着病情的发展,可逐渐出现上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,呕吐、食欲减退、黑便等症状。正因如此,不少病人在发现时已经到了晚期。

    规范化综合治疗是胃癌患者能长期生存的基本保障。目前在胃癌的综合治疗方案中,由正规的专科医院及综合性医院的专业科室、专科医师所进行的标准规范的外科手术是综合治疗进展期胃癌的关键所在。早期胃癌手术治疗5年生存率可达90%~95%。但如果胃癌已发展到晚期,手术效果则不理想。遗憾的是胃癌早期没有典型症状,大多数患者在就诊时已属进展期或已无法切除。

    积极寻求其他可能根治肿瘤的手段已成为改善胃癌患者预后的主要目标。对不能手术的胃癌患者而言,化疗是最主要的治疗手段,能显著提高患者的生存期及生活质量。其实,大家并不需要对化疗过分恐惧,因为随着科技的发展,现在已经出现了很多新型的化疗药物。这些药的毒性大大降低,病人易于接受,无脱发,不需要预防性用药。有的药物甚至只需患者回家口服就可以了,消除了静脉插管并发症的同时,更减少了患者的住院观察时间。因此,建议您父亲遵循医生的指导,尽快接受化疗。