癌症是生命的一大威胁。目前，因死亡率较高，胃肠肿瘤日益受到关注。张应天教授凭借多年的临床经验认为，迷信广告、
盲从专家，都可能掩盖病情。他希望更多的患者能走出治疗误区。

得了胃病，不要受药品广告误导自己买药吃

    腹部器官主要包括有：肝、胆、胰、脾、胃、小肠、大肠、肾、膀胱、子宫及附件等，其中胃、大肠、肝脏及胰腺的肿瘤比较多见，脾脏及小肠肿瘤很少。

    在我国常见的癌症中，胃癌的死亡率仅次于肺癌、肝癌和肠癌，居于第四位。近年来其发病率虽有所下降，但其死亡率仍居前列。目前，有关胃癌的基础理论和临床研究均取得了一定进展，但诊断治疗进展并不显著，主要表现在早期胃癌诊断率仍低，很多患者在诊断确定时已属晚期，如能在早期确定诊断，患者治愈的可能性非常大。

    在六医院普外科，住院的胃癌病人大部分都是晚期，简单调查发现，数百名患者中只有七八位患者是早期胃癌。

    早期胃癌虽然没有明显症状，但还是有蛛丝马迹可寻，只要患者平常注意，仍然可以做到早发现早治疗。患者有症状也是一些非典型性症状，如食欲不振、早饱、腹部不适等，这极易同一些胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。

    现在一些药品广告在宣传中大肆传扬，胃部不适就服用该药品，对于治疗胃病有明显效果。这样往往误导患者自己购买药品，服用后缓解了症状，以为胃病治愈，结果反而掩盖了病情。

    我认为千万不要简单地根据一些症状来判断自己的病是胃炎或者胃溃疡，自己到药店买药治疗，这是非常不科学的，极有可能影响对胃癌的及时治疗。

    国内绝大多数胃癌确诊时已属中晚期，而日本常规进行社区胃镜筛查，早期胃癌高达50%%。

    还有一点我想说明的是，很多患者感觉做胃镜很痛苦，宁可选择其他检查方式。其实有这种想法的人并不一定做过胃镜，我自己也做过，虽然当时有一些难受，但完全没有到难以忍受的地步，从现阶段来看，胃镜还是比较有效的检查手段，一些所谓的高科技无痛苦检查，不但费用比较高，效果还不如胃镜。

得了肠癌，不要迷信大型检查而忽视触诊 

    结、直肠癌为临床常见肿瘤，发病率呈上升趋势。目前全国每年约有新发大肠癌病例13万。令人不安的是，各国的统计资料均显示：大肠癌尤其是其中的结肠癌发病率正在迅速上升，而年轻患者一直占有相当比例。

    现在大肠癌发病率约占全身恶性肿瘤的12%%-15%%，是我国常见恶性肿瘤，随着大家生活水平的提高、生活条件和生活习惯的改变，大肠癌的发病率呈不断上升趋势，尤其在大中城市，发病年龄多在45岁左右。

    尽管大肠癌的诊断方法已较过去明显进步，但临床上仍有多数病例未能及早作出诊断，其原因在于大部分结肠癌早期症状不典型，患者不会主动求诊，有的大肠癌，其症状已十分明显，也往往被患者和医生疏忽。

    直肠癌大多在距离肛门8厘米以内的地方，手指从肛门探入时大多可以触及肿块，然后插入直肠镜观察并可取活体组织作病理切片检查，诊断即可明确。目前指诊的检出率已经达到了80%%以上。

    现在由于一些患者因为怕疼或不好意思，不愿意做肛门指诊这个项目，有的医生甚至专家缺少责任心，过分依赖大型检查，直接忽略了这个项目，很容易延误病情。

    我曾经接触过一位患者，在其他医疗机构做过各类大型检查，可惜医生就是没有仔细询问病情，更没有做肛门指诊的检查，结果发生了漏诊。

    这类疾病误诊的情况也不少，如右半结肠癌病例出现慢性腹泻、贫血求诊时常被以缺铁性贫血诊治，即使出现典型大便习惯改变和黏液脓血便，其中也有不少被以肠炎和痔疮误诊误治。因此，提高大肠癌的早期诊断，具有十分重要的临床意义。