注意事项：忌辛辣、刺激性食物、戒烟酒。

活血化瘀　理气止痛

典型病例：张伯，65岁，患有胃病20余年，胃脘部疼痛，痛处固定且拒按，疼痛发作时有针刺性感觉，曾做胃镜检查，诊断为慢性胃炎，十二指肠球部溃疡。

辨证选药：按中医辨证，老张所患之症为瘀血停滞之胃脘痛，故治疗应采用活血化瘀、理气止痛法，可选用元胡止痛片（颗粒）、胃安颗粒、失笑散等。

应用指征：胃脘刺痛或痛如刀割、疼痛拒按、痛处固定、呃逆吐酸、大便色黑、舌质紫暗。西医诊断慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡，有上述症状者可选用。

注意事项：胃脘痛属脾胃虚寒，而无上述气滞血辨瘀症状者忌服。孕妇慎用。

益气健脾　温中止痛

典型病例：赵先生，男，52岁，得胃病十余年，时发时止。每遇寒冷或饮食失调则发作，用热水袋熨之则舒，平素喜欢吃热的食物，喝热饮。

辨证选药：按中医辨证，赵工程师所患之症属于脾胃虚寒型胃脘痛，治疗宜采用益气健脾、温中止痛法，可选用温胃舒胶囊（冲剂）、温中健脾丸等中成药。

应用指征：胃脘部冷痛，喜温喜按，食欲不振，腹胀、泛吐清水、神疲乏力，甚者手足不温，大便稀溏等，西药诊断慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡，有上述症状者可选用。

注意事项：服用本组药物疼痛缓解后，可用香砂六君子丸或香砂养胃冲剂调理。忌生冷油腻食物，忌生气恼怒。

文／中日友好医院国际医疗部副主任医师　江东向